1949年月10月1日，中华人民共和国成立。随县城举行了3万余人的庆祝大会。

1950年11月，开展抗美援朝宣传教育活动。1951年月4月和10月，前后计有2240名青年踊跃报名参加中国人民解放军，全县各界人民群众捐款24.7亿元（旧人民币），购飞机一架，大炮一门，支援抗美援朝，保家卫国战争。

1952年，随县划属襄阳专署。

1954年7月，随县遭特大水灾。月雨量达598毫米。沿河地带被洪水洗劫一空，西从安居、东至淅河、北起两水沟一片汪洋。城关镇淹6小时。受灾户58976户，304774人；被淹农田39万亩，淹死419人，重伤391人.冲毁房屋29713间，冲毁堰塘3586口，冲毁拦水坝151条，粮食直接损失303万斤，减产6895万斤；总损失折款式486万元。洪水泛滥时，县委、县政府组织抗洪救灾，计抢救出2200余人、粮食159万斤。

1957年1月，全县第一座大型水库黑屋湾水库开工，至次年4月24日枢纽工程竣工。1958年，全县出动20万个劳动力，封江口等6座大型水库和500座中小型水库同时上马。中央新闻记录电影制片厂以《旭日东升》为题拍摄了随县水利建设实况。

1958年在全民炼钢和人民公社化运动中，以高指标、浮夸风、瞎指挥和共产风为主要标志的“左”倾严重泛滥。8月，县成立“钢铁会战指挥部”，组织10余万劳力，以洪山张家泉、草店二道河为基地“大办钢铁”；10月，全县人民公社化，县提出粮食总产20亿斤；两水公社截青大队“放卫星”，亩产20万斤；农村大办公共食堂，吃饭不要钱，按月发工资。

三年自然灾害期间，随州组织5个车队，日运大米10万公斤，支援武汉和北京。1959年10月1日，随县粮食局代表赴京参加国庆观礼。23日，国务院奖给随县粮食局“先进集体”锦旗一面，《人民日报》以通栏套红载文发出向随州人民学习的号召。1959年冬至1960年春，全县粮食供应严重不足，出现浮肿、干瘦病流行和人口的非正常死亡。

1960年2月19日，《湖北日报》头版发表题为《叫水替人干活》社论，号如全省学习随县水利建设经验；2月9日，中共湖北省委在随县召开全省农业半机械化、机械化现场会；3月11 日，中华人民工和国副主席董必武视察随州；同年，湖北油泵嘴厂、县火力发电厂动工兴建。

1961年11月5日，随县火车站开始营运。

1965年5月22日，厉山王岗农用飞机场建成。

1966年，湖北齿轮厂、湖北随县棉纺织厂、随县府河化工厂、随县化肥厂、湖北环潭汽车修配厂在随县破土动工，并于1970年建成投产。一批国有企业的兴建为随州市工业发展奠定了坚实的基础。

1969年，在全县农村推行合作医疗，参加合作攻医辽人数占应参加人数的94.6%。

1978年夏天，在擂鼓墩发掘了战国初期曾侯乙墓葬。墓中出土编钟等乐器、青铜礼器、兵器、车马器、玉器、漆木器、竹简等珍贵文物15400余件，堪称“世界第八大奇迹”，在国内外引起轰动。

1979年11月16日，国务院（1979）269号文件批准建立随州市。次年7月1日实行县、市分设建制。

1980年，县插秧机厂全国统型机动插秧机单机质量合格率达99.7%，被评为全国同行业第一名。 

1981年，随县被评为全国水利管理先进县。

1983年8月19日，经国务院（1983）164函决定，随县并入随州市，为省辖县级市，计划单列，由襄樊市代管。同年，随州市补列为湖北省经济体制改革综合试点城市。

1983年，由市农业局农业专家钱自强等人研究的杂交稻“两段育秧”技术在殷店镇万亩杂交稻高产示范区推广，创造了当年2.8万亩杂交稻亩产1268斤的高产记录。此技术很快在湖北省乃至长江流域推广。

1984年10月，国家主席李先念为九口堰革命陈列馆题字：“国民革命军陆军新编第四军第五师司令部政治部旧址”。12月1日，经国务院批准，《湖北省随州市擂鼓墩出土文物暨越王勾践剑展览》在香港中国文物展览馆开幕。
1984年10月1日，《随州报》、随州电视台、随州人民广播电台正式创刊、开播。

1985年5月，市花鼓剧团新编历史剧《大鹏歌》参加省戏剧调演，获演出奖、演员奖2块金牌；文学剧本创作奖、导演奖、舞美奖3 块银牌；服饰头饰2个特嘉奖。此剧被中央新闻记录电影制片厂以《楚庄王》为题拍摄成电影戏剧片在全国公开发行放映。

1985年8年4日，《人民日报》头版头条报道，随州市经济体制综合改革取得显著进展，一个工农并举、城乡一体、统筹规划、协调发展的开放型、网络式的经济格局已见雏型。

1986年4月15日下午6时42分，大堰坡上空突降大面积陨石雨，散落在25平方公里的地域。陨石最大的55公斤，最小的2.35公斤。陨石表面呈乌黑色，内呈银灰色，硬度坚、重度强，呈几何体，具有科学研究价值。 

1986年8月，随州市被国家水利部评为全国水利先进县（市）。

1990年，随州的粮棉油肉和总产值进入 全国百强县（市）行列，综合实力占全国第二十一位。

1991年，随州市被国家文化部授予全国文化先进地区称号。

1992年5月6日至6月2日，中华炎黄文化研究会和湖北省炎黄文化研究会在武汉、随州、神农架联合召开全国首届“炎黄文化与现代文明”学术研讨会。中顾委常委肖克和常务副会长冯征专程赴会。中国史学会会长戴逸、副会长李侃和来自北京、天津、福建、湖北、湖南等省市的80多位专家、学者参加会议，并实地考察了炎帝故里。50多篇富有创见的论文，论及了炎帝神农生活的时代、范围、文化内涵及炎黄文化的融合发展和对后世的影响。

1992年，随州市 经国家卫生部检查验收，被评为全国卫生城市。同年被国家体委评为全国体育先进市。

1993年3月，随州市专用汽车底盘联营配套集团成立。该集团以省专用汽车制造厂为龙头，联合湖北齿轮厂、二汽随州车轮厂等六家骨干企业和33家乡镇企业，初步形成年生产改装车1万辆和3万辆汽车底盘能力，改装车生产占全国县市第一名，使 随州成为闻名全国的汽车改装城。

1993年6月，随州市成功举办首届中国湖北烈山炎帝神农节。海外来宾300多人，中外记者180多人参加盛会。全国政协副主席钱伟长专程赴会祝贺。同年，《炎帝神农故里》外宣电影片被国家文化部正式列入对外宣传片，并以9种语言版本向全世界170多个国家和地区发行。

1994年元月，随州市被国务院批准为国家第三批历史文化名城。目前，全国共有国家历史文化名城99座。 

1994年2月，湖北铁树纺织（集团）股份有限公司成立，从而拉开全市建立现代企业制度序幕。该集团公司通过引进外资和当代国际先进设备，成为一个拥有10万纱绽、2000多台布机和5条牛仔布服装生产线、年创利税3000多万元的大型企业，并跃入全国效益200强行列。

1994年11月， 为加快随州中等城市建设步伐，省政府决定原属襄樊市代管的随州市改为直管市，享受地市同权待遇。

1995年3月，美化净化随州城区白云湖工程正式开工。

1995年9月，经省政府组织的农业专家验收组检查验收，随州成为全省第二个吨粮（县）市，也是全国面积最大的吨粮（县）市。

1995年12月26日，投资3亿人民币，装机容量为5.5万千瓦，年发电总量3.9亿度的随州长州电厂并网发电。

1996年5月，随州市精神产品生产的“五个一工程”全面启动。

1996年9月，市委、市政府提出“旅游农业”发展新思路。 
2000年7月，随州市被国务院批准成立地级市。

2009年，根据国务院有关精神，在现有随州市曾都区区划范围内，划出部分乡镇成立随县，曾都区继续保留。 全市版土面积9636平方公里，人口258万，下辖一市一区一县：广水市、曾都区、随县。